Was ist eine Rektusdiastase?
Eine Rektusdiastase entsteht, wenn die geraden Bauchmuskeln (Musculus rectus abdominis) auseinanderweichen.
Was ist eine Rektusdiastase?
Eine Rektusdiastase entsteht, wenn die geraden Bauchmuskeln (Musculus rectus abdominis) auseinanderweichen.
Eine Rektusdiastase entsteht, wenn die geraden Bauchmuskeln (Musculus rectus abdominis) auseinanderweichen. Normalerweise sind diese Muskeln in der Mitte des Bauches durch eine schmale Sehne (Linea alba) verbunden. Wenn der Druck im Bauchraum steigt – zum Beispiel durch eine Schwangerschaft oder eine Zunahme von Fettgewebe im Bauch bei Übergewicht – kann diese Sehne gedehnt werden. Dadurch weichen die geraden Bauchmuskeln auseinander und es liegt eine Rektusdiastase vor.
Viele Frauen haben nach einer Schwangerschaft eine Rektusdiastase. Während der Schwangerschaft produziert der Körper Hormone wie zum Beispiel Progesteron. Dieses Hormon lockert das Bindegewebe auf und macht es weicher. So kann die Bauchwand nachgeben, um Platz für das wachsende Baby zu schaffen. Auch die Bauchmuskeln und Sehnen werden dehnbarer, besonders die Sehne in der Mitte des Bauches (Linea alba), die die geraden Bauchmuskeln zusammenhält. Deshalb ist eine Rektusdiastase vor der Geburt ganz normal. Etwa zwei von drei Frauen haben nach der Geburt eine solche Bauchmuskellücke. Man nennt dies auch „Mummy Tummy“ oder Schwangerschaftsbauch. Nach der Geburt baut der Körper die Schwangerschaftshormone wieder ab. Besonders nach dem Abstillen wird das Bindegewebe wieder fester, und die Rektusdiastase bildet sich zurück. Bei etwa jeder dritten Frau bleibt die Rektusdiastase jedoch bestehen – trotz Rückbildungsgymnastik und Physiotherapie.
Welche Beschwerden kann eine Rektusdiastase verursachen?
Die Muskeln von Bauch, Rücken und Beckenboden arbeiten zusammen und geben dem Körper Stabilität. Wenn die geraden Bauchmuskeln bei einer Rektusdiastase vorne auseinanderweichen, verliert der Rumpf an dieser Stelle an Kraft und Halt. Das hat Folgen für andere Körperbereiche wie den Rücken und den Beckenboden. Die Rückenmuskeln und andere Rumpfmuskeln müssen mehr arbeiten und können überlastet werden. Gleichzeitig wird der Beckenboden schwächer.
Neben den körperlichen Beschwerden haben viele Frauen auch seelische Probleme. Das liegt oft daran, dass sich ihr Körper anders anfühlt und anders aussieht als vor der Schwangerschaft. Frauen mit einer starken Rektusdiastase berichten zum Beispiel oft, dass sie fälschlicherweise zu einer „Schwangerschaft“ beglückwünscht werden. Auch das lange und oft vergebliche Training, zum Beispiel mit Physiotherapie oder die Tupler-Methode, kann frustrierend sein. Wenn es keinen Erfolg bringt, fühlen sich viele Frauen enttäuscht, verzweifelt oder sogar depressiv.
Bei Männern entsteht eine Rektusdiastase meist durch eine Zunahme des inneren (viszeralen) Bauchfetts im Inneren des Körpers, vor allem im höheren Alter. Dieser Prozess dauert viele Jahre. Da sich die Muskeln langsam an die Situation anpassen können, haben Männer nur selten Beschwerden.
Typische Beschwerden sind:
Ein instabiler Rumpf
Rückenschmerzen
Schmerzen an den seitlichen Bauchmuskeln
In manchen Fällen auch unkontrollierter Urinverlust
Entstehung und Rückbildung der Rektusdiastase
Die Entstehung einer Rektusdiastase während der Schwangerschaft ist ein normaler, hormonell gesteuerter Prozess, der nötig ist, damit das wachsende Baby Platz hat. Das kann nicht verhindert oder vermieden werden. Auch die Rückbildung der Rektusdiastase nach der Geburt ist überwiegend hormonell gesteuert. Wenn die Schwangerschaftshormone nach der Geburt und spätestens nach dem Abstillen sinken, wird das Bindegewebe wieder straffer, und die Rektusdiastase bildet sich bei vielen Frauen zurück. Es ist jedoch ein häufiger Irrtum, dass eine Rektusdiastase durch Physiotherapie oder spezielle Übungen (wie die Tupler-Methode) geheilt werden kann. Die zentrale Sehne (Linea alba), die bei der Rektusdiastase gedehnt ist, besteht aus Kollagen, wie andere Sehnen auch. Sehnen können sich durch Training nicht verkürzen, im Gegensatz zu Muskeln. Daher kann sich auch die Linea alba nicht mehr verkürzen. Der Nutzen von Physiotherapie und Übungen liegt darin, die Rückbildung der Rektusdiastase zu unterstützen, indem die Kraft der Rumpfmuskulatur gestärkt wird.
